近些年，健康越來越受到人們的關注和重視，尤其是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體系經(jīng)受了嚴峻的考驗，人們的健康意識及實際行動均發(fā)生了巨大變化。其中，常態(tài)化、精準化疫情防控已深入人心。

　　7月28日，國務院辦公廳印發(fā)深化醫(yī)改2020年下半年重點工作任務（以下簡稱《重點任務》），把預防為主擺在更加突出位置，補短板、堵漏洞、強弱項，繼續(xù)著力推動把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?/span>

　　當日，國務院新聞辦公室舉行政策例行吹風會，國家有關部門負責人圍繞疾控、醫(yī)保、藥品、公立醫(yī)院等領域的民眾關切焦點，給出了詳細解讀。

　　醫(yī)改在行動

　　“大健康”，是圍繞人的衣食住行、生老病死，對生命實施全程、全面、全要素的呵護，是既追求個體生理、身體健康，也追求心理、精神等各方面的健康的過程。隨著人們生活水平的提高，人們對健康的需求、關注度不斷提高。

　　現(xiàn)如今，受生活、環(huán)境等諸多因素影響，許多人被各類健康問題所困擾。如何堅持預防為主，解決看病難看病貴，推動醫(yī)改取得新成效，成為衛(wèi)生健康領域改革的關鍵點。

　　7月28日，在國務院政策例行吹風會上，國家衛(wèi)生健康委員會副主任、國務院醫(yī)改領導小組秘書處副主任王賀勝、國家發(fā)展改革委社會司司長歐曉理、國家衛(wèi)健委體制改革司司長梁萬年，以及國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍分別發(fā)言，并在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的形勢下，回應了民眾關切的問題。

　　王賀勝在介紹2019年醫(yī)改工作進展和2020年下半年重點任務時，首先提到2019年醫(yī)改工作以治病為中心正在向以健康為中心轉變，啟動實施了健康中國行動，聚焦健康主要影響因素、突出問題和重點人群，組織推進15個專項行動；持續(xù)完善公共衛(wèi)生服務項目，有序推進重大疾病防治，國家癌癥篩查項目覆蓋184萬人，職業(yè)病監(jiān)測病種擴大到28種；進一步規(guī)范預防接種管理，逐步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

　　其次，針對看病難看病貴問題，也作出一系列舉措。比如，啟動實施區(qū)域醫(yī)療中心建設，在河北等8個省區(qū)開展試點建設；加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，5500多家二級以上醫(yī)院提供線上服務，9100多家醫(yī)院開展遠程醫(yī)療，進一步改善醫(yī)療服務，三級醫(yī)院預約診療率超過50%，超過1200家醫(yī)院開展日間手術。

　　同時，持續(xù)健康發(fā)展社會辦醫(yī)，在10個城市開展促進診所發(fā)展試點，逐步推開國家組織藥品集中采購，持續(xù)減輕藥品耗材費用負擔。調整優(yōu)化國家醫(yī)保目錄，完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制。

　　針對深化公立醫(yī)院綜合改革，梁萬年指出，公立醫(yī)院改革從現(xiàn)在來看，外部的政策環(huán)境，從方向到路徑是明確的，今后的改革重點是要把外部治理體系相關政策落地，真正產(chǎn)生作用。其次，使公立醫(yī)院的發(fā)展走向高質量發(fā)展之路。要從加強公立醫(yī)院的服務體系建設，在全國要使公立醫(yī)院的布局既要有國家的醫(yī)學高峰，比如國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設，發(fā)揮醫(yī)學科技發(fā)展的引領作用和輻射作用。同時，在省級層面，要布局一批省級醫(yī)學中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心，發(fā)揮省域內(nèi)的帶頭引領和輻射作用。另外，要重點強化縣級醫(yī)院的能力建設，使縣級醫(yī)院真正成為縣域內(nèi)醫(yī)療服務的主力軍和領頭羊。

　　梁萬年指出，公立醫(yī)院的發(fā)展方式以及服務模式要實行變革，比如一些新技術、新服務模式的建立，尤其是這次疫情防控，遠程醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、新技術的應用，既方便老百姓又提高了公立醫(yī)院的效率。

　　對于公立醫(yī)院，還要圍繞重大疾病的防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置，加強公立醫(yī)院防治能力建設，尤其是分層分級分流的救治體系建設，同時要注重資源配置的合理性和政策的協(xié)同性，促進公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能，建立相應的督促、激勵、約束機制。

　　與此同時，要強化公立醫(yī)院的文化建設，要強調公立醫(yī)院姓“公”，要具備公益性，這是它的本質要求。要真正以人民健康為中心，關愛廣大醫(yī)務人員，提升他們的職業(yè)待遇以及職業(yè)發(fā)展空間。“同時，還要給公立醫(yī)院的發(fā)展增加新的動能，持續(xù)推進公立醫(yī)院的醫(yī)保支付方式改革、價格改革、藥品招標采購機制改革以及薪酬、人事、編制制度改革。

　　構建大健康體系

　　《健康中國行動》，既為健康中國建設構建起組織體系，也讓健康中國行動有了具體載體。黨的十九大作出了實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，充分體現(xiàn)了對維護人民健康的堅定決心。

　　為積極應對當前突出健康問題，采取有效干預措施，努力使群眾不生病、少生病，是解決當前健康問題的現(xiàn)實途徑，是落實健康中國戰(zhàn)略的重要舉措。

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。

　　記者從《健康中國行動》梳理發(fā)現(xiàn)，從治理來看，政府部門的職責不僅在于提供優(yōu)質醫(yī)療服務，更需要圍繞大健康進行綜合治理，包括體育鍛煉、生活方式、精神健康等方面，同時也需要每個人參與其中，提高自身健康素養(yǎng)、養(yǎng)成健康生活方式。只有政府、社會和個人共同發(fā)力，才能形成大健康的治理格局。

　　其中提到，科學的身體活動不僅可以預防疾病，愉悅身心，更能促進精神健康、提高生活質量和幸福感。近些年，在全國各地可以看到，太極拳集體展演、足球友誼賽、城市馬拉松、組團競走、廣場舞等均受到熱捧。人們以不同方式鍛煉身體，并通過運動社交增加生活樂趣。這充分說明，全民的健康意識逐漸增強。

　　記者注意到，關注老年人健康情況、開展老年人健康促進行動，對于改善老年人生活質量、實現(xiàn)健康老齡化具有重要意義。在此，應逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女和老年父母共同生活，推動夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務基礎。

　　其次，老年人應定期參加體檢，經(jīng)常監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，接受家庭醫(yī)生團隊的健康指導。鼓勵和支持老年大學、老年活動中心、基層老年協(xié)會、有資質的社會組織等為老年人組織開展健康活動。使其多運動、多用腦、多參與社會交往，通過健康的生活方式延緩衰老、預防精神障礙和心理行為問題。

　　另外，加強對中小學生健康指導，也引起社會的廣泛關注。眾所周知，增強青少年體質，是促進其健康成長和全面發(fā)展的需要。然而，隨著社會的發(fā)展，青少年肥胖、近視、心理健康等問題日益突出。

　　因此，將學生體質健康情況納入對學?？冃Э己耍瑢⒏咧畜w育科目納入高中學業(yè)水平測試或高考綜合評價體系成為一個社會話題。

　　《健康中國行動》明確提出，中小學生應保證充足的體育活動，減少久坐和視屏（觀看電視，使用電腦、手機等）時間，并且主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，養(yǎng)成健康用眼習慣，若自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機構檢查和治療。

　　其次，青少年要學會選擇食物和合理搭配食物的生活技能。了解傳染病防控知識，特別是預防常見呼吸道傳染病。針對心理健康方面，需保持積極向上的健康心理狀態(tài)，積極參加文體活動和社會實踐，培養(yǎng)正確的世界觀、人生觀、價值觀。

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，網(wǎng)絡游戲、網(wǎng)絡暴力等不良信息嚴重影響青少年的健康成長。如何安全、適時的使用網(wǎng)絡，需要青少年增加辨別力，更需要家長積極引導，帶動和幫助青少年養(yǎng)成良好健康行為。