本市去年破獲的團(tuán)伙醫(yī)保騙保案近日判決，和平區(qū)人民法院以詐騙罪判處騙取醫(yī)保基金16.5萬元的劉某有期徒刑5年6個(gè)月，并處罰金5萬元。

　　劉某是某保健品直銷員，謊稱自己原是三甲醫(yī)院的大夫，經(jīng)常利用工作之便到處以講座形式授課，取得聽課人的信任。在一次講座中，他發(fā)現(xiàn)聽課的“會(huì)員”多數(shù)都有醫(yī)?？ǎ阋钥梢宰哚t(yī)保購(gòu)買保健品為由，以保健品作為交換，把梁某、王某等人的醫(yī)療保險(xiǎn)卡收入囊中，利用這幾個(gè)人的醫(yī)?？ㄝ氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院冒名就醫(yī)，超量購(gòu)買糖尿病藥品，并將藥品倒賣給藥販子從中牟取私利。

　　劉某的違法行為引起了醫(yī)保管理部門的注意，市社保中心通過醫(yī)保實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)劉某違規(guī)騙保的多項(xiàng)證據(jù)。同時(shí)，社保中心也接到群眾舉報(bào)電話。為了依法打擊騙保行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全，社保中心報(bào)請(qǐng)公安機(jī)關(guān)介入調(diào)查。經(jīng)查實(shí)，劉某騙購(gòu)的藥品價(jià)值24萬多元，其中社?；鹬Ц?6.5萬元。

　　據(jù)了解，本市社保經(jīng)辦部門與公安司法部門聯(lián)手，打擊違規(guī)騙保行為，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的違規(guī)騙保人員及違規(guī)騙保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人將追究法律責(zé)任。今年兩部門成立社會(huì)保險(xiǎn)反欺詐聯(lián)合辦公室，建立聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)欺詐騙保行為的事前預(yù)防、事中控制和事后打擊，確保社?；鸢踩€(wěn)定運(yùn)行。

　　市社保中心提醒廣大參保人員，醫(yī)?？?社?？?只限本人就醫(yī)時(shí)使用，不能出借給他人。明知醫(yī)保卡不能購(gòu)買保健品或其他商品，而為了個(gè)人私利心存僥幸，這本身就是違規(guī)騙保行為，一旦發(fā)現(xiàn)，輕則停卡、退款、上黑名單，影響今后刷卡就醫(yī)，重則將受到法律制裁。同時(shí)，市社保中心提醒廣大市民，如果發(fā)現(xiàn)任何欺詐違規(guī)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的現(xiàn)象，可撥打社保中心稽核監(jiān)督部門的舉報(bào)電話23030390。還可以采用當(dāng)面舉報(bào)，信函或登錄天津市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)(www.tj.lss.gov.cn)的形式進(jìn)行舉報(bào)。