冬季氣溫下降，每天各大醫(yī)院的急診室都是心腦血管疾病搶救的戰(zhàn)場(chǎng)，上演著速度與生死。降溫對(duì)人體直接的影響就是血管收縮，容易出現(xiàn)血壓升高、血管痙攣、血液粘稠度增加等情況，對(duì)心血管及腦血管都是極大考驗(yàn)。有研究表明，溫度每降低1℃，患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)就升高1.13%。

　　那么，冬季如何預(yù)防腦卒中？

　　北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院心腦病科副主任醫(yī)師馮燕佼給您帶來(lái)了健康建議。

　　人物介紹

馮燕佼

　　北京同仁堂

　　中醫(yī)醫(yī)院心腦病科

　　副主任醫(yī)師

　　擅長(zhǎng)：高血壓，動(dòng)脈硬化斑塊，動(dòng)脈狹窄，冠心病，心律失常等，腦梗塞及腦出血后遺癥;消化系統(tǒng)疾病，如慢性胃炎，反流性食管炎等;內(nèi)科常見(jiàn)眩暈，心悸，焦慮等;月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，及亞健康狀態(tài)調(diào)理。

　　腦卒中，俗稱(chēng)中風(fēng)，是指腦血管的某一部位突然破裂或阻塞而引起的疾病。腦卒中分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩大類(lèi)。缺血性中風(fēng)包括短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞。出血性中風(fēng)包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，具有發(fā)病、致殘、死亡、復(fù)發(fā)率高和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn)。

　　所以，進(jìn)入秋冬季節(jié)后，我們要更加注意預(yù)防腦卒中。

　　腦卒中有哪些預(yù)警信號(hào)？

　　突然出現(xiàn)的頭暈、頭痛、突然的摔倒；流口水、面部麻木或口角歪斜；肢體的麻木、無(wú)力；說(shuō)話不利索，詞不達(dá)意，都可能是腦卒中的危險(xiǎn)警告。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康組織專(zhuān)家編寫(xiě)了“120口訣”，可以幫助迅速判斷出是否發(fā)生急性腦卒中。

　　120口訣

　　“1”就是看一張臉，檢查患者面部對(duì)稱(chēng)不對(duì)稱(chēng)；

　　“2”就是看看雙臂有沒(méi)有一側(cè)無(wú)力或無(wú)法抬舉；

　　“0”就是聆聽(tīng)講話是否清晰，表達(dá)是否含糊不清或失語(yǔ)。

　　如果一旦出現(xiàn)三個(gè)中的一個(gè)，患者及家屬應(yīng)該及時(shí)撥打120急救電話，盡快送到醫(yī)院進(jìn)行救治。

　　國(guó)際上通用的“BEFAST”口訣，也可以幫助我們快速識(shí)別腦卒中。

　　BEFAST口訣

　　B-Balance（平衡能力），指行走出現(xiàn)困難，平衡或協(xié)調(diào)能力減退或喪失。

　　E-Eyes（眼睛），指出現(xiàn)視物困難或重影或偏盲。

　　F-Face（面部），指面部不對(duì)稱(chēng)，口角歪斜，鼻唇溝變淺，伸舌不居中等。

　　A-Arms（手臂），指單側(cè)肢體出現(xiàn)麻木，無(wú)力，功能活動(dòng)障礙。

　　S-Speech（語(yǔ)言），指說(shuō)話含糊不清，或無(wú)法表達(dá)等。

　　T-Time（時(shí)間），上述情況出現(xiàn)后，以最快的速度撥打“120”，進(jìn)行緊急救治。

　　哪些人更容易發(fā)生腦卒中？

　　老年人發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)較高。因?yàn)槔夏耆藙?dòng)脈硬化，血管彈性差，血管調(diào)節(jié)能力差，往往合并癥也較多。

　　不過(guò)，腦卒中的發(fā)生也越來(lái)越趨于年輕化。中青年承擔(dān)著更重的工作、生活壓力，工作緊張，精神壓力大，長(zhǎng)時(shí)間專(zhuān)注，常有作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足及睡眠障礙，抽煙、飲酒等特點(diǎn)。另外，合并肥胖、超重、血脂異常、高尿酸血癥等人群也容易發(fā)生腦卒中。

　　預(yù)防腦卒中的發(fā)生，預(yù)防重于治療

　　腦卒中是可防可控的，我們要從源頭上控制危險(xiǎn)因素?？筛深A(yù)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈血管狹窄、房顫、冠心病，以及抽煙喝酒、不合理飲食、超重或肥胖等。養(yǎng)成健康的生活方式，針對(duì)性的進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素干預(yù)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，才能有效預(yù)防腦卒中。

　　1 基礎(chǔ)疾病的健康管理

　　將高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病指標(biāo)控制在正常達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，需要定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖，服用藥物要定時(shí)規(guī)律，長(zhǎng)效、穩(wěn)定、全程控制達(dá)標(biāo)。

　　季節(jié)交替，溫差大時(shí)，血管需適應(yīng)不同的溫度，收縮和擴(kuò)張不斷調(diào)整，血管彈性較差。尤其是中老年人，對(duì)這種溫度的波動(dòng)，不能做出很好的回應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)血壓不斷波動(dòng)。所以這類(lèi)人群需做好保暖，預(yù)防血壓波動(dòng)起伏。血壓波動(dòng)切勿自行加量和換藥，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　尤其是房顫患者、冠心病及血管支架術(shù)后需要服用抗凝藥物，防止血栓形成，并注意定期復(fù)查心臟超聲。

　　2 日常生活習(xí)慣的管理

　　適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，戒煙限酒，避免久坐，防止過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度激動(dòng)。情緒激動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)興奮引起心跳加快，血流加速，血壓便會(huì)升高，容易誘發(fā)腦血管疾病發(fā)生。

　　3 膳食平衡

　　飲食清淡、少油少鹽是防控高血壓的重要一環(huán)，也是預(yù)防腦卒中的基本原則。應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，如柑橘、蘿卜、芹菜、黃瓜、卷心菜以及其他綠葉蔬菜等，對(duì)心血管均有保護(hù)作用，可經(jīng)常食用?！岸具M(jìn)補(bǔ)”對(duì)于高血壓、高脂血癥、糖尿病患者來(lái)說(shuō)要適可而止，肥甘厚味以及大辛大熱補(bǔ)品均不適宜，過(guò)食后容易導(dǎo)致血液粘稠度增加，血流緩慢，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

　　4 藥物預(yù)防

　　對(duì)于已有腦卒中癥狀或者既往已經(jīng)患腦卒中的患者而言，需要預(yù)防再次發(fā)生腦卒中。常見(jiàn)的有西藥抗凝、抗血小板聚集藥物等，可降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防腦卒中的再發(fā)；另有中醫(yī)的活血化瘀的經(jīng)典名方，也可以不同程度地起到降低血栓風(fēng)險(xiǎn)的作用。

　　來(lái)源：同仁堂

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