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調(diào)查顯示,中國(guó)人吃的方式很不健康。
國(guó)民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)日?;?010年內(nèi)全中國(guó)的31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市中將開(kāi)展34個(gè)大城市點(diǎn)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)。2011年開(kāi)展41個(gè)中小城市點(diǎn)、5個(gè)農(nóng)村點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作和30個(gè)貧困農(nóng)村點(diǎn)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè),2012年開(kāi)展40個(gè)嬰幼兒乳母點(diǎn)的專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。
國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo),也是公共衛(wèi)生及疾控預(yù)防工作不可缺少的信息基礎(chǔ)。中國(guó)于1959年、1982年、1992年和2002年分別進(jìn)行了四次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,2009年在中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)的支持下,在8個(gè)省市做了營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)的試點(diǎn)工作,全國(guó)范圍內(nèi)的監(jiān)測(cè)工作開(kāi)始后,之前10年開(kāi)展一次的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查將變換為常規(guī)性營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),此后每5年完成一個(gè)周期的全國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)工作,2012年應(yīng)該完成一輪營(yíng)養(yǎng)調(diào)查。因此,本輪營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃在3年內(nèi)完成,2012年后營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃將按5年一個(gè)周期的時(shí)間表進(jìn)行。
肉太多,飲料也不少
根據(jù)最近一次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)分析,谷類(lèi)仍是中國(guó)居民的主食,新鮮蔬菜的食用率、食用頻率也較高,農(nóng)村略高于城市。但是,城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類(lèi)及油脂消費(fèi)過(guò)多,谷類(lèi)食物消費(fèi)還是偏低。脂肪供能比達(dá)到35%,超過(guò)世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類(lèi)食物供能比僅為47%,明顯低于55-65%的合理范圍。此外,奶類(lèi)、豆類(lèi)制品攝入過(guò)低仍是全國(guó)普遍存在的問(wèn)題。約40%的居民不吃雜糧、16%的人不吃薯類(lèi),多食對(duì)健康無(wú)益的油炸面食,則占居民食用率的54%。而雜糧及薯類(lèi)中富含的膳食纖維可降低慢性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)?! ?/span>
豬肉是中國(guó)居民消費(fèi)的主要肉食,占居民食用率的94%,牛羊肉、禽肉及水產(chǎn)品的食用頻率較低。雞、魚(yú)、牛肉等蛋白質(zhì)含量較高,脂肪較低,而豬肉的脂肪含量高,應(yīng)提倡適當(dāng)減少豬肉的消費(fèi)比例。青少年飲用飲料的比例明顯高于其他年齡段人群,飲用率達(dá)34%,且果汁飲料的飲用率低于其他飲料。
研究指出,青少年經(jīng)常飲用碳酸飲料,易致發(fā)胖,不利于牙齒發(fā)育,可引起骨質(zhì)疏松等疾病。早餐少,餐館多居民不吃早餐的比例較高,達(dá)3.2%。青年人高于中老年人,城市高于農(nóng)村。
早餐是最重要的能量和營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源。不吃早餐時(shí),能量和蛋白質(zhì)攝入的不足不能從午餐和晚餐中得到充分補(bǔ)償,容易發(fā)生維生素A和B、鐵、鈣、鎂、銅、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,影響認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)、工作效率和身體耐力,還可能發(fā)生肥胖。
居民在外就餐的比例達(dá)15%,城市居民的比例達(dá)26%以上,明顯高于農(nóng)村。在外就餐過(guò)頻會(huì)導(dǎo)致就餐者體脂含量增加,成為引發(fā)心腦血管疾病、高血壓、高血脂等慢性病的危機(jī)因素。而且許多餐館的衛(wèi)生條件不合要求,增加傳播疾病的機(jī)會(huì)。孕婦和乳母鈣、鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的使用率處于較低水平,孕婦葉酸(可降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生率)補(bǔ)充劑的使用率為20.5%。缺乏法律制約目前國(guó)民對(duì)于合理營(yíng)養(yǎng)的意識(shí)不強(qiáng),具備的知識(shí)不足。
特別是城市的居民,進(jìn)食高熱量的食物過(guò)多。 有些人認(rèn)為植物油比動(dòng)物油脂清淡、健康,因此在使用植物油時(shí)毫無(wú)顧忌,造成現(xiàn)在城市居民攝入的植物油過(guò)多。其實(shí)植物油的熱量非常高,100克植物油的熱量要達(dá)到899千卡,而100克豬肉的熱量才只有395千卡。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的合適的每天植物油的攝入量只是25克,而調(diào)查顯示北京居民每天植物油的攝入量是83克。專(zhuān)家做過(guò)測(cè)算,如果每天多吃5克的植物油不被消耗的話,十年以后體重就多長(zhǎng)20斤。過(guò)多的熱量造成肥胖,肥胖是導(dǎo)致這些慢性病最主要的因素。
國(guó)民營(yíng)養(yǎng)狀況與身體素質(zhì)直接關(guān)系到國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力與社會(huì)發(fā)展,因此各國(guó)都給與了高度重視并提升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度,在日本1952年就制訂了《營(yíng)養(yǎng)改善法》,1947年通過(guò)《營(yíng)養(yǎng)師法》,1954年頒布了《學(xué)校供餐法》,這些法案都根據(jù)社會(huì)進(jìn)程的發(fā)展及時(shí)修訂。如今,日本的國(guó)民營(yíng)養(yǎng)狀況普遍提高,平均身高和智力明顯改善,被西方學(xué)者譽(yù)為“人類(lèi)體質(zhì)發(fā)展的奇跡”。
美國(guó)和歐洲各國(guó)均制訂了相關(guān)營(yíng)養(yǎng)法規(guī)。美國(guó)在1946年通過(guò)了《學(xué)校午餐法》,此后《兒童營(yíng)養(yǎng)法》等相繼出臺(tái)。而中國(guó)的《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)條例》“在年內(nèi)頒布”的消息已經(jīng)流傳了許多年,至今仍未見(jiàn)其蹤。這或許與中國(guó)各地的飲食文化差異與民俗民風(fēng)以及地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不平衡有很大的關(guān)系。
營(yíng)養(yǎng)師不足三千。中國(guó)社會(huì)從溫飽向小康邁進(jìn)的過(guò)程中,相對(duì)于經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,日常膳食結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)搭配成為一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。與現(xiàn)實(shí)需求的迫切相比,中國(guó)職業(yè)營(yíng)養(yǎng)師缺口非常巨大,國(guó)民膳食營(yíng)養(yǎng)觀念、健康營(yíng)養(yǎng)教育也相對(duì)落后。專(zhuān)業(yè)人員的緊缺和相關(guān)知識(shí)的匱乏,造成中國(guó)社會(huì)養(yǎng)生觀念、健康消費(fèi)品市場(chǎng)的混亂。國(guó)家衛(wèi)生主管部門(mén)表示,中國(guó)的確非常缺乏營(yíng)養(yǎng)師,現(xiàn)在的情況是有些比較大的醫(yī)院里有營(yíng)養(yǎng)師,而其他單位營(yíng)養(yǎng)師是非常少的。中國(guó)目前真正的持證營(yíng)養(yǎng)師還不足3000人,在近鄰日本有40多萬(wàn)營(yíng)養(yǎng)師,平均每300人就配備一個(gè)營(yíng)養(yǎng)師,而中國(guó)幾十萬(wàn)人里才能攤上一個(gè)營(yíng)養(yǎng)師。專(zhuān)家認(rèn)為,幼兒園、學(xué)校、社區(qū)、醫(yī)院、企事業(yè)單位等,都應(yīng)該是配備營(yíng)養(yǎng)師的重點(diǎn)單位,但實(shí)際情況和人們的希望卻相差甚遙。中國(guó)衛(wèi)生主管部門(mén)正準(zhǔn)備加強(qiáng)政策支持,制定相應(yīng)的法規(guī),下一步一些集體供餐單位應(yīng)該都要配備專(zhuān)職營(yíng)養(yǎng)師。
在美國(guó),營(yíng)養(yǎng)師就是醫(yī)生的一種,而絕非推銷(xiāo)營(yíng)養(yǎng)品的招牌。敢掛牌做臨床營(yíng)養(yǎng)咨詢的,都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格考試,獲得專(zhuān)門(mén)執(zhí)照的人。美國(guó)的醫(yī)師執(zhí)照難拿是眾所周知的,要獲得一個(gè)營(yíng)養(yǎng)師的執(zhí)業(yè)資格,同樣絕非易事。
從國(guó)民健康意識(shí)到國(guó)家層面的國(guó)民健康戰(zhàn)略、法規(guī)條例配套,再到專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師隊(duì)伍建設(shè),目前都還在起步階段,隨著國(guó)民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的日?;罅繑?shù)據(jù)的采集與分析,具有針對(duì)性的社會(huì)服務(wù)與國(guó)家政策都將會(huì)逐步到位。到那時(shí),吃什么,或許不再是個(gè)難題。