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調(diào)查顯示,中國人吃的方式很不健康。
國民營養(yǎng)監(jiān)測日常化2010年內(nèi)全中國的31個省、自治區(qū)、直轄市中將開展34個大城市點居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測。2011年開展41個中小城市點、5個農(nóng)村點的監(jiān)測工作和30個貧困農(nóng)村點居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測,2012年開展40個嬰幼兒乳母點的專項監(jiān)測工作。
國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經(jīng)濟與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標,也是公共衛(wèi)生及疾控預防工作不可缺少的信息基礎。中國于1959年、1982年、1992年和2002年分別進行了四次全國營養(yǎng)調(diào)查,2009年在中央財政轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費的支持下,在8個省市做了營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測的試點工作,全國范圍內(nèi)的監(jiān)測工作開始后,之前10年開展一次的中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查將變換為常規(guī)性營養(yǎng)監(jiān)測,此后每5年完成一個周期的全國營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作,2012年應該完成一輪營養(yǎng)調(diào)查。因此,本輪營養(yǎng)監(jiān)測計劃在3年內(nèi)完成,2012年后營養(yǎng)監(jiān)測計劃將按5年一個周期的時間表進行。
肉太多,飲料也不少
根據(jù)最近一次全國營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)分析,谷類仍是中國居民的主食,新鮮蔬菜的食用率、食用頻率也較高,農(nóng)村略高于城市。但是,城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類及油脂消費過多,谷類食物消費還是偏低。脂肪供能比達到35%,超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%,明顯低于55-65%的合理范圍。此外,奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。約40%的居民不吃雜糧、16%的人不吃薯類,多食對健康無益的油炸面食,則占居民食用率的54%。而雜糧及薯類中富含的膳食纖維可降低慢性疾病發(fā)生的危險?! ?/span>
豬肉是中國居民消費的主要肉食,占居民食用率的94%,牛羊肉、禽肉及水產(chǎn)品的食用頻率較低。雞、魚、牛肉等蛋白質(zhì)含量較高,脂肪較低,而豬肉的脂肪含量高,應提倡適當減少豬肉的消費比例。青少年飲用飲料的比例明顯高于其他年齡段人群,飲用率達34%,且果汁飲料的飲用率低于其他飲料。
研究指出,青少年經(jīng)常飲用碳酸飲料,易致發(fā)胖,不利于牙齒發(fā)育,可引起骨質(zhì)疏松等疾病。早餐少,餐館多居民不吃早餐的比例較高,達3.2%。青年人高于中老年人,城市高于農(nóng)村。
早餐是最重要的能量和營養(yǎng)素的來源。不吃早餐時,能量和蛋白質(zhì)攝入的不足不能從午餐和晚餐中得到充分補償,容易發(fā)生維生素A和B、鐵、鈣、鎂、銅、鋅等營養(yǎng)素的缺乏,影響認知能力、學習、工作效率和身體耐力,還可能發(fā)生肥胖。
居民在外就餐的比例達15%,城市居民的比例達26%以上,明顯高于農(nóng)村。在外就餐過頻會導致就餐者體脂含量增加,成為引發(fā)心腦血管疾病、高血壓、高血脂等慢性病的危機因素。而且許多餐館的衛(wèi)生條件不合要求,增加傳播疾病的機會。孕婦和乳母鈣、鐵、葉酸等營養(yǎng)補充劑的使用率處于較低水平,孕婦葉酸(可降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生率)補充劑的使用率為20.5%。缺乏法律制約目前國民對于合理營養(yǎng)的意識不強,具備的知識不足。
特別是城市的居民,進食高熱量的食物過多。 有些人認為植物油比動物油脂清淡、健康,因此在使用植物油時毫無顧忌,造成現(xiàn)在城市居民攝入的植物油過多。其實植物油的熱量非常高,100克植物油的熱量要達到899千卡,而100克豬肉的熱量才只有395千卡。中國營養(yǎng)學會推薦的合適的每天植物油的攝入量只是25克,而調(diào)查顯示北京居民每天植物油的攝入量是83克。專家做過測算,如果每天多吃5克的植物油不被消耗的話,十年以后體重就多長20斤。過多的熱量造成肥胖,肥胖是導致這些慢性病最主要的因素。
國民營養(yǎng)狀況與身體素質(zhì)直接關系到國家競爭力與社會發(fā)展,因此各國都給與了高度重視并提升到國家戰(zhàn)略的高度,在日本1952年就制訂了《營養(yǎng)改善法》,1947年通過《營養(yǎng)師法》,1954年頒布了《學校供餐法》,這些法案都根據(jù)社會進程的發(fā)展及時修訂。如今,日本的國民營養(yǎng)狀況普遍提高,平均身高和智力明顯改善,被西方學者譽為“人類體質(zhì)發(fā)展的奇跡”。
美國和歐洲各國均制訂了相關營養(yǎng)法規(guī)。美國在1946年通過了《學校午餐法》,此后《兒童營養(yǎng)法》等相繼出臺。而中國的《國民營養(yǎng)條例》“在年內(nèi)頒布”的消息已經(jīng)流傳了許多年,至今仍未見其蹤。這或許與中國各地的飲食文化差異與民俗民風以及地區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展不平衡有很大的關系。
營養(yǎng)師不足三千。中國社會從溫飽向小康邁進的過程中,相對于經(jīng)濟的快速發(fā)展,日常膳食結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)搭配成為一個亟待解決的問題。與現(xiàn)實需求的迫切相比,中國職業(yè)營養(yǎng)師缺口非常巨大,國民膳食營養(yǎng)觀念、健康營養(yǎng)教育也相對落后。專業(yè)人員的緊缺和相關知識的匱乏,造成中國社會養(yǎng)生觀念、健康消費品市場的混亂。國家衛(wèi)生主管部門表示,中國的確非常缺乏營養(yǎng)師,現(xiàn)在的情況是有些比較大的醫(yī)院里有營養(yǎng)師,而其他單位營養(yǎng)師是非常少的。中國目前真正的持證營養(yǎng)師還不足3000人,在近鄰日本有40多萬營養(yǎng)師,平均每300人就配備一個營養(yǎng)師,而中國幾十萬人里才能攤上一個營養(yǎng)師。專家認為,幼兒園、學校、社區(qū)、醫(yī)院、企事業(yè)單位等,都應該是配備營養(yǎng)師的重點單位,但實際情況和人們的希望卻相差甚遙。中國衛(wèi)生主管部門正準備加強政策支持,制定相應的法規(guī),下一步一些集體供餐單位應該都要配備專職營養(yǎng)師。
在美國,營養(yǎng)師就是醫(yī)生的一種,而絕非推銷營養(yǎng)品的招牌。敢掛牌做臨床營養(yǎng)咨詢的,都是經(jīng)過嚴格考試,獲得專門執(zhí)照的人。美國的醫(yī)師執(zhí)照難拿是眾所周知的,要獲得一個營養(yǎng)師的執(zhí)業(yè)資格,同樣絕非易事。
從國民健康意識到國家層面的國民健康戰(zhàn)略、法規(guī)條例配套,再到專業(yè)營養(yǎng)師隊伍建設,目前都還在起步階段,隨著國民營養(yǎng)監(jiān)測的日常化,大量數(shù)據(jù)的采集與分析,具有針對性的社會服務與國家政策都將會逐步到位。到那時,吃什么,或許不再是個難題。